Nerfs crâniens
Nerf oculo-moteur commun (III)
Pour l'anatomie et les grandes voies, reportez-vous au site d'anatomie humaine où vous pourrez tout savoir sur ce nerf (anatomie du III).
(Figure : vetopsy.fr d'après Miller)
Rôle
Le nerf oculo-moteur commun (III) est le nerf le plus antérieur du mésencéphale.
Ce nerf innerve un grand nombre des muscles oculaires :
-
Innervation des muscles oculomoteurs
(Figure : vetopsy.fr) - le muscle oblique ventral, i.e. le dorsal est innervé par le nerf trochléaire ou pathétique (IV),
- le muscle releveur de la paupière supérieure,
- une partie du muscle rétracteur du bulbe.
Anatomie.
Les fibres de ce nerf sont issues du noyau du nerf oculo-moteur commun, situé dans le mésencéphale, le plus antérieur des noyaux des nerfs crâniens.
1. Son noyau fait partie de la colonne somato-motrice (noyaux moteurs somitiques).
L'organisation médullaire en quatre colonnes est modifiée, au niveau du tronc cérébral, en 6 colonnes étalées en disposition ventro-dorsale (
organisation en colonnes des noyaux des nerfs crâniens).
2. Ce noyau fait partie des deux noyaux mésencéphaliques de cette colonne avec le noyau du nerf trochléaire ou pathétique (VI).
3. Le noyau du nerf oculo-moteur commun est accompagné par le noyau d'Edinger-Westphal, appelé noyau accessoire du nerf oculomoteur III, car ses fibres parasympathiques rejoignent le nerf oculo-moteur.
- Le noyau d'Edinger-Westphal, qui ne fait pas partie du noyau du III, appartient à la colonne viscéro-motrice (noyaux moteurs végétatifs), contenant les neurones préganglionnaires du système parasympathique central.
- Ses fibres parasympathiques font relais dans le ganglion ciliaire pour former, par la suite, les nerfs ciliaires courts qui innervent le muscle sphincter de la pupille (réflexes photomoteurs) et le muscle ciliaire (accommodation).
(Figure : vetopsy.fr)
Signes cliniques lors de lésions
Troubles de la statique pupillaire et anisocorie
Les lésions des faisceaux sympathiques du III provoquent le syndrome de Claude Bernard Horrner.
(Figure : vetopsy.fr d'après Chaudieu et Peruccio)
Troubles des mouvements et position des globes oculaires
Les troubles des mouvements et position des globes oculaires provoquent :
- des nystagmus,
- des strabismes.
Nerf crâniensNerf oculomoteur commun (III)