Tronc cérébral
Vue d'ensemble

Le tronc cérébral fait suite à la moelle épinière et est formé, comme elle, de substance grise entourée de faisceaux de substance blanche : il se poursuit par le prosencéphale.

Il est parcouru de fibres qui relient les centres corticaux, sous-corticaux et la moelle dans les deux sens (ascendants et descendants).

De plus, il est essentiel à l'innervation de la tête par 10 paires de nerfs crâniens (III à XII).

Composantes du tronc cérébral

Le tronc cérébral peut être divisé en trois parties inégales, d'arrière en avant :

1. le bulbe rachidien - moelle allongée - (1/6 du volume total chez l'homme),

2. le pont (de Varole) - protubérance annulaire -, partie la plus volumineuse (3/6),

Ces deux parties dérive du rhombencéphale - cerveau postérieur -, 3^ème vésicule cérébrale primitive qui donne :

• le myélencéphale ou bulbe avec ses nerfs crâniens (du IX au XII) ;
• le métencéphale avec ses nerfs crâniens - du trijumeau (V) au nerf auditif ou vestibulo-cochléaire-(VIII)  -, dont la partie ventrale ou plancher formera le pont, voie de passage des fibres nerveuses entre centres supérieurs, cervelet et moelle épinière, et la partie dorsale ou toit qui formera le cervelet, (coordination de mouvements et équilibre), qui est toujours traité à part.

3. le mésencéphale - cerveau moyen -, (2/6 du volume total) avec ses nerfs crâniens (III et IV).

Il provient de la 2^ème vésicule cérébrale primitive (intermédiaire) entre la vésicule antérieure (à l'origine du prosencéphale ou cerveau antérieur) et la vésicule postérieure (à l'origine du rhombencéphale ou cerveau postérieur).

Structure générale du tronc cérébral

Le tronc cérébral, malgré les particularités de ses trois parties, présente une structure relativement uniforme.

Le tronc cérébral peut également être divisé par l'aqueduc du mésencéphale (ou de Sylvius) mésencéphalique, canal rétréci qui fait communiquer le III^ème ventricule diencéphalique avec le 4^ème ventricule rhombencéphalique.

1. La région dorsale, appelée tegmentum (ou calotte), partie la plus ancienne du tronc cérébral, est commune aux trois structures (bulbe, pont et mésencéphale) et contient les noyaux des nerfs crâniens.

2. La région ventrale, constituée principalement par les grandes voies descendantes.

Tegmentum (ou calotte)

Le tegmentum (ou calotte), du latin "  couvrir ", partie la plus ancienne du tronc cérébral, est commune aux trois structures (bulbe, pont et mésencéphale.

Structures recouvrant le tegmentum

Le tegmentum est recouvert par plusieurs structures.

• 

1. Le 4^ème ventricule recouvre le tegmentum en dessous du cervelet, au niveau du bulbe, et du pont.

2. L'aqueduc du mésencéphale (ou de Sylvius) est lui même surmonté par le tectum qui fait partie intégrante du mésencéphale.

Le tectum mésencéphalique ou lame quadijumelle est composée par les colliculi supérieurs - ou antérieurs - (optiques) et les colliculi inférieurs - ou postérieurs - (auditifs).

3. Le tronc cérébral est relié au cervelet par les pédoncules cérébelleux, qui forment en plus les parois latérales du 4^ème ventricule, ce qui complique la description anatomique :

• pédoncules cérébelleux inférieurs avec le bulbe,
• pédoncules cérébelleux moyens avec le pont,
• pédoncules cérébelleux supérieurs avec le mésencéphale.

Structures du tegmentum mésencéphalique

Les structures du tegmentum mésencéphalique sont :

• la formation réticulée mésencéphalique paramédiane et latérale,
• les noyaux du raphé mésencéphaliques,
• la subtantia nigra,
• le noyau rouge.

Structures du tegmentum pontique

Les structures du tegmentum pontiques sont :

• la formation réticulée pontique paramédiane et latérale,
• les noyaux du raphé pontiques,
• les noyaux des nerfs crâniens(trijumeau (5e), ​​abducens (6e), facial (7e) et vestibulocochléaire (8e) nerf crânien) Pontine tegmentum - https://fr.qaz.wiki/wiki/Pontine_tegmentum

Structures du tegmentum bulbaire

Le champ tegmental latéral (LTF) ou tegmentum latéral, i.e. noyau moteur dorsal du nerf vague et du noyau solitaire) est à l'origine de plusieurs voies neuronales dans le système de la noradrénaline du cerveau.

Région ventrale du tronc cérébral

La région ventrale, constituée principalement par les grandes voies corticales descendantes, forme :

• les pyramides bulbaires,
• les bourrelets pontiques, avec, en plus, les fibres transversales (fibres ponto-cérébelleuses) qui relient les deux pédoncules cérébelleux moyens en anneau (d'où l'autre nom du pont, protubérance annulaire),
• les pédoncules cérébraux mésencéphaliques.

Constituants du tronc cérébral