Tronc cérébral : bulbe rachidien ou moelle allongée (myélencéphale)
Conformation : face ventrale
Citation
« La pyramide reste et on la voit. Mais on oublie le pharaon. »
Uuno Kailas
Documentation web
- Tronc cérébral
- Neuroanatomy de Gould
- Organization of brainstem nuclei (Paxinos)
- Neuroanatomy of the brainstem
- Anatomy of the brainstem
- The structural, functional, and molecular organization of the brainstem
- Virtual brain
- Encéphale : vue d'ensemble
- Tronc cérébral
- Vue d'ensemble
- Noyaux gris
- Grandes voies du tronc cérébral
- Bulbe rachidien (moelle allongée ou myélencéphale)
- Pont (de Varole ou protubérance annulaire)
- Mésencéphale (ou cerveau moyen)
- Formation réticulée
- Diencéphale
- Télencéphale
- Système liquidien
Le bulbe rachidien (moelle allongée) est la partie la plus caudale du tronc cérébral qui fait suite à la moelle épinière : il est formé, comme elle, de substance grise entourée de faisceaux de substance blanche.
- Par contre, contrairement à elle, sa substance grise s'individualise en noyaux.
- Le bulbe rachidien s'unit à la moelle épinière au niveau du foramen magnum chez l'homme, large orifice dans l'os occipital par où pénètre la moelle épinière dans le crâne.
(Figure : © vetopsy.fr d'après Haines)
Le bulbe rachidien provient du rhombencéphale - cerveau postérieur -, 3ème vésicule cérébrale primitive qui donnera également le métencéphale à l'origine du pont et du cervelet.
Le bulbe rachidien est une structure essentielle dans du système nerveux autonome, en majorité inconscient, en régulant les fonctions cardiorespiratoires, circulatoires et digestives.
D'autres centres (déglutition, vomissement, toux, éternuement, hoquet…) y sont localisés.
Le bulbe est limité :
- caudalement par l'émergence de la racine ventrale de C1,
- rostralement par le sillon bulbo-pontique (bulbo-protubérantiel).
Face ventrale
1. Les pyramides, larges développements des faisceaux cortico-spinaux, constituent la majeure partie de la face ventrale.
Les faisceaux cortico-spinaux forment, avec les faisceaux cortico-nucléaires, la voie pyramidale (car ils contribuent à la formation des pyramides), voie de la motricité volontaire.
(Figure : © vetopsy.fr d'après Pritchard)
La majorité des neurones (2/3) proviennent du cortex frontal, le dernier tiers provient du cortex pariétal (aires 5 et 7).
Environ 80 % des fibres croisent la ligne médiane au niveau de la partie inférieure du bulbe et forment à ce niveau la décussation des pyramides.
- Cette décussation est visible au niveau du sillon médian antérieur qui, à son niveau, semble moins net. Le terme décussation définit le passage des fibres nerveuses à travers le plan médian pour rejoindre le côté controlatéral.
- Au niveau de la moelle, ces fibres forment le faisceau pyramidal latéral (ou croisé) du cordon latéral.
- Les fibres homolatérales (qui ne décussent pas à ce niveau) forment le faisceau pyramidal ventral (ou direct) dans le cordon ventral, et croisent également la ligne médiane à la toute fin de leur parcours.
2. Les olives bulbaires, lames de substance grise appelées ainsi à cause de leur forme, font saillie dans la partie ventrale du bulbe rostral, en dehors des pyramides.
3. La face ventrale est parcourue par plusieurs sillons.
- Le sillon (ou fissure) médian antérieur (ventral ou ventromédian), continuation de la fissure médiane antérieure de la moelle épinière, mais en bien moins profond, le parcoure sur toute sa longueur et comporte un pli de la pie-mère.
- Le sillon antéro-latéral (latéral-ventral) ou pré-olivaire, car il sépare l'olive bulbaire de la pyramide, correspond à l'émergence du nerf hypoglosse (XII).
- Le sillon rétro-olivaire, en arrière de l'olive bulbaire, d'où émergent les autres nerfs crâniens bulbaires.
4. Quatre nerfs crâniens émergent au niveau bulbaire :
- le nerf glosso-pharyngien (IX),
- le nerf vague ou pneumogastrique (X),
- le nerf spinal ou accessoire (XI), dont la racine spinale appartient à la moelle épinière.
- le nerf hypoglosse (XII).
Face dorsale
Encéphale
Tronc cérébralBulbe (moelle allongée)
PontMésencéphale
Noyaux des nerfs crâniensNoyaux spécifiques du troncFormation
réticulée
Substance périaqueducale
(PAG)Grandes voies du tronc
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