Diencéphale
Thalamus : région latérale
Groupe ventral moteur

Localisation de la région latérale

1. La région latérale, bien délimitée notamment sur les coupes axiales au niveau médian du thalamus, est définie comme la zone située :

• latéralement à la lame médullaire interne,
• médialement à la lame médullaire externe, le noyau réticulaire et la capsule interne,
• antérieurement, au pulvinar.

2. Fonctionnellement, les noyaux de la région latérale sont identifiés et caractérisés par la cible/source de leurs projections afférentes/efférentes, i.e. :

• thalamus moteur,
• thalamus sensoriel au sens strict dans cette région latérale, sans les corps géniculés latéral (LG) et médial (MG), qui font partie du métathalamus ou groupe géniculé.

• en région ventrale, qui correspond au thalamus moteur et sensoriel, mais auquel on peut incorporer le noyau réticulaire thalamique,
• en région postérieure avec les noyaux du pulvinar qui nous localiserons dans la région postérieure, mais qui peut aussi être incorporé dans la région latérale.

Remarque : bien que latéraux, le noyau dorsal latéral (LD) a été incorporé au groupe antérieur et le noyau latéral postérieur (LP) au groupe postérieur (pulvinar).

3. En général, à l'heure actuelle, on considère cette région latérale comme la région ventrale avec plusieurs subdivisions (International Neuroanatomical Terminology (TNA-FIPAT) :

• ventrale antérieure,
• ventrale latérale,
• ventrale médiale,
• ventrale basale.

Thalamus moteur

Le thalamus moteur reçoit principalement (indirectement) des informations :

• striatales, i.e. nigrales et pallidales pour le noyau ventral antérieur (VA),
• cérébelleuses et vestibulaires pour le noyau ventral latéral (VL).

Noyau ventral antérieur (VA)

1. Ce noyau comprend :

• une partie médiale (VAM), mal définie, magnocellulaire et calbindine-négative, recevant des entrées nigrales et appelée aussi Van,
• une large partie latérale (VAL), calbindine-positive, recevant des entrées pallidales, et appelée aussi Vap, qui correspondrait vraisemblablement à la partie antérieure du noyau ventral médial principal (VM).

2. Toutefois, on peut définir :

• un noyau basal ventral antérieur (VAb), recevant des entrées nigrales et amygdaliennes (VAMb) et des projections pallidales (VALb),
• un noyau basal ventral latéral (VLb), recevant des entrées du cervelet,
• un noyau basal ventral postérieur (VPb), recevant des entrées de la moelle épinière et du tronc cérébral.

3. Le VA relaie les informations motrices des mouvements et des tremblements.

4. Le VA projette sur :

• la substantia nigra,
• le cortex premoteur,
• les corps striés,
• la formation réticulée.

Noyau ventral latéral (VL)

1. Le noyau ventral latéral (VL), qui relaie les informations constitue la cible des fibres des noyaux cérébelleux profonds, mais aussi du système vestibulaire et éventuellement de certains neurones kinesthésiques, situé entre VA et VP, comprend plusieurs parties.

a. une partie antérieure (VLA), arrivée de fibres cérébello-rubro-thalamiques peu avant l'entrée dans le thalamus, près de la zone sous-thalamique postérieure, soit dans la zone d'entrée des fibres qui correspond au noyau ventral latéral basal (VLb) (Deep Brain Stimulation for Tremor: Is There a Common Structure?, 2017).

b. une partie postérieure (VLP), avec :

• une partie externe (VLPe),
• une partie interne (VLPi)

2. Les afférences cérébelleuses prennent une position parallèle à la lame thalamique ventrale, juste ventrale au noyau sous-parafasciculaire et antérolatérales à la partie parvocellulaire du noyau ventral postéro-médial postérieur (VPMpc) avant d'entrer dans le thalamus (Human pallidothalamic and cerebellothalamic tracts: anatomical basis for functional stereotactic neurosurgery 2008).

Cette zone d'entrée a été diversement appelée :

• noyau ventral latéral basal (VLb), recevant des entrées cérébelleuses, dont le nom souligne la relation avec l'entrée des fibres pallidales adjacentes dans le noyau ventral antérieur (VALb) et les fibres sensorielles du noyau ventral postérieur-basal (VPb ou VMPpo).
• noyau ventral médial (VM),
• noyau ventral postéro-inférieur (VPI) dont la partie supérieure serait un relais pour l'entrée vestibulaire qui se projette vers le cortex vestibulaire.

3. Le VL projette sur :

• la substantia nigra,
• le cortex premoteur,
• les corps striés,
• la formation réticulée.

Thalamus sensoriel