Citation
« Pour convaincre un élu de sa mission, il faut en passer par ses nerfs. »
Amélie Nothomb
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Le bulbe rachidien (moelle allongée) est la partie la plus caudale du tronc cérébral qui fait suite à la moelle épinière et est formé, comme elle, de substance grise entourée de faisceaux de substance blanche.
Le bulbe rachidien contient de nombreux amas de substance grise.
La position des noyaux des nerfs crâniens provient de l’organisation en colonnes nucléaires du tronc cérébral.
1. La colonne somato-motrice (noyaux moteurs somitiques) est constituée par le seul noyau du nerf hypoglosse (XII), qui forme l'aile blanche interne de la fosse rhomboïde (musculature de la langue et des premiers myotomes crâniens).
2. La colonne branchiale motrice (noyaux moteurs branchiaux) contient les noyaux innervant les muscles striés des arcs branchiaux (mastication, déglutition, phonation, mimiques).
Elle est formée par le seul noyau ambigu, noyau composé par :
3. La colonne viscéro-motrice (noyaux moteurs végétatifs), contenant les neurones préganglionnaires du système parasympathique est composée :
4 et 5. La colonne viscéro-sensitive (noyaux sensitifs végétatifs) - sensibilité du tractus digestif et du coeur - et la colonne branchiale sensitive (noyaux sensitifs branchiaux) - sensibilité gustative - sont formées par le noyau du tractus solitaire qui contient :
Ce noyau ponto-bulbaire contient, au niveau pontique, le noyau du nerf intermédiaire de Wrisberg (VII bis).
6. La colonne somato-sensitive (noyaux sensitifs somitiques), qui véhiculent les informations somatosensorielles (toucher, température, douleur), correspond aux noyaux du nerf trijumeau (V).
A ce niveau, c'est le noyau spinal avec, essentiellement ses noyaux caudal, interpolaire et oral (de bas en haut).
7. La colonne de la sensibilité sensorielle spéciale, dont toutes les composantes, situées à la jonction bulbo-pontique, mais appartenant au bulbe, correspondent aux noyaux provenant des récepteurs auditifs et vestibulaires du nerf vestibulo-cochléaire ou auditif (VIII) au niveau bulbo-pontique :
La formation réticulée (ou substance réticulée ou réticulaire) est formée par une longue bande de formation grise disposée parallèlement au tronc dans le tegmentum, depuis la partie caudale du bulbe jusqu'à la partie crâniale du mésencéphale.
La formation réticulée contrôle les niveaux de conscience (arousal, sommeil) et la conscience de soi.
Le bulbe comprend de nombreux noyaux :
1. de la région médiane du raphé (sérotoninergique) :
2. de la région paramédiane et latérale (nous citons que les principaux) :
EncéphaleTronc cérébralBulbe (moelle allongée)PontMésencéphale
Noyaux des nerfs crâniensNoyaux spécifiques du troncFormation
réticulée
Substance périaqueducale
(PAG)Grandes voies du tronc