Tronc cérébral : bulbe rachidien ou moelle allongée (myélencéphale)
Conformation : face dorsale et latérale
Citation
« C'est à force de répandre le bon grain qu'une semence finit par tomber dans un sillon fertile. »
Jules Verne
Documentation web
- Tronc cérébral
- Neuroanatomy de Gould
- Organization of brainstem nuclei (Paxinos)
- Neuroanatomy of the brainstem
- Anatomy of the brainstem
- The structural, functional, and molecular organization of the brainstem
- Virtual brain
- Encéphale : vue d'ensemble
- Tronc cérébral
- Vue d'ensemble
- Noyaux gris
- Grandes voies du tronc cérébral
- Bulbe rachidien (moelle allongée ou myélencéphale)
- Pont (de Varole ou protubérance annulaire)
- Mésencéphale (ou cerveau moyen)
- Formation réticulée
- Diencéphale
- Télencéphale
- Système liquidien
Le bulbe rachidien (moelle allongée) est la partie la plus caudale du tronc cérébral qui fait suite à la moelle épinière.
Le bulbe est limité :
- caudalement par l'émergence de la racine ventrale de C1,
- par le sillon bulbo-pontique (bulbo-protubérantiel).
(Figure : © vetopsy.fr d'après Pritchard)
Après avoir étudié la face ventrale du bulbe, intéressons-nous aux autres faces.
Face dorsale
La face dorsale peut être divisée en deux parties (rostrale et caudale) bien différenciées.
1. Un cordon dorsal est formé, comme dans la moelle épinière, par :
- le faisceau gracile (de Goll), en position médiale, qui forme dans sa partie crâniale, le tubercule gracile (clava), formé par le noyau gracile,
- le faisceau cunéiforme (de Burdach), plus latéral, séparé du précédent par le sillon intermédio-postérieur, qui forme, dans sa partie crâniale, le tubercule cunéiforme, formé par le noyau cunéiforme.
Il s'y rajoute le tubercule cendré (ou éminence trigéminale de Rolando), noyau spinal du nerf trijumeau (V).
Les pédoncules cérébelleux inférieurs sont en prolongement direct des cordons dorsaux bulbaires et forment les bords latéraux inférieurs du 4ème ventricule.
Le corps restiforme, selon les auteurs, fait partie, soit du cordon dorsal bulbaire, soit est la partie latérale du pédoncule cérébelleux inférieur prolongeant le tubercule cunéiforme, soit est le pédoncule cérébelleux inférieur lui-même.
2. La face dorsale est parcourue par plusieurs sillons.
- Le sillon (ou fissure) médian postérieur (dorsal ou dorsomédian), continuation de la fissure médiane postérieure de la moelle épinière, se prolonge jusqu'à l'obex du 4ème ventricule.
- Le sillon intermédio-postérieur sépare le faisceau gracile du faisceau cunéiforme.
- Le sillon postéro-latéral sépare la face dorsale de la face latérale.
3. La partie dorsale rostrale du bulbe est complexe anatomiquement, car elle est recouverte, comme celle du pont par le 4ème ventricule et le cervelet.
(Figure : © vetopsy.fr d'après Hanoun)
L'embryologie du myélencéphale, composée d'une partie " fermée " caudale (migration des neuroblastes des plaques alaires pour former les noyaux gracile et cunéiforme) et d'une partie " ouverte " rostrale, ne facilite pas les choses !
Dans cette partie ouverte, la courbure pontique écarte le tube neural et augmente la surface du toit de la cavité épendymaire (qui donnera le 4ème ventricule). Les noyaux des nerfs crâniens se disposent horizontalement suivant l'organisation en colonnes, séparée par le sulcus limitans (embryologie du myélencéphale).
La fosse rhomboïde, plancher du 4ème ventricule, en forme de losange, séparé en deux parties longitudinales symétriques par un sillon médian (tige du calamus), est visible lorsqu'on sectionne les pédoncules cérébelleux et on récline le cervelet. Elle est composée par :
- un triangle bulbaire inférieur
- un triangle pontique (ou protubérantiel) supérieur.
Le triangle bulbaire est composé :
-
de saillies (noyaux des nerfs crâniens) du dedans vers le dehors,
- le trigone de l'hypoglosse (XII) ou aile blanche interne,
- la fovea inférieure (ou interne), trigone du vague (X) ou aile grise,
- l'aire vestibulaire bulbaire ou aile blanche externe,
-
Tronc cérébral : vue latérale
(Figure : © vetopsy.fr d'après Bossy)
Toute la partie latérale (bulbaire et pontique) de la fosse rhomboïde est qualifiée d'aire vestibulaire.
Le 4ème ventricule, dont la structure est complexe, est étudié dans le chapitre correspondant.
Face latérale
La face latérale est comprise entre le sillon postéro-latéral dorsal et le sillon antéro-latéral ventral et fait suite au cordon latéral de la moelle épinière.
On y voit bien les olives bulbaires en relief, limitées caudalement, par un sillon rétro-olivaire propre.
Le sillon postéro-latéral voit la naissance de trois nerfs crâniens, de haut en bas :
Le sillon latéral dorsal de la moelle se prolonge par l'éminence trigéminale (tubercule cendré de Rolando), située latéralement au tubercule cunéiforme, jonction de la partie latérale du pédoncule, et non pas par le sillon postéro-latéral.
Noyaux des nerfs crâniens et de la formation réticulée du bulbe
La substance blanche du bulbe est traitée dans les grandes voies du tronc cérébral.
Encéphale
Tronc cérébralBulbe (moelle allongée)
PontMésencéphale
Noyaux des nerfs crâniensNoyaux spécifiques du troncFormation
réticulée
Substance périaqueducale
(PAG)Grandes voies du tronc
- Paxinos G., Mai J.K. - The human nervous system - Elsevier, Londres, 1366 p., 2004
- Augustine J.R. - Human neuroanatomy - Academic Press, 494 p., 2008
- Nieuwenhuys R., Voogd J., van Huijzen C. - The human central nervous system -Springer-Verlag, Berlin, 438 p., 1988
- Haines D.E. - Fundamental neuroscience - Churchill Livingstone, Philadelphie, 498 p., 1997
- Barone R., Bortolami R. - Anatomie comparée des mammifères domestiques, Tome 6, Système nerveux central - Vigot, Paris, 652 p., 2004
- Miller M. E. - Anatomy of the dog - W. B. Saunders Company, Philadelphie, 941 p., 1964
- Pritchard T.-C., Alloway K.-D. - Neurosciences médicales - De Boeck Université, Bruxelles, 526 p., 2002
- Bossy J. - Anatomie clinique - Springer-Verlag, Paris, 475 p., 1990
- Nadeau E. - Neurosciences médicales - Elsevier, Issy-les-Moulineaux, 569 p., 2006
- Felten D.-L., Jozefowicz R.-F. - Atlas de neurosciences de Netter - Masson, Paris, 306 p., 2006
- Kahle W. - Anatomie, Tome 3 Système nerveux et organes des sens - Flammarion Médecine-Sciences, 423 p., 2007
- Marieb E. N. - Anatomie et physiologie humaines - De Boeck Université, Saint-Laurent, 1054 p., 1993
- Rosenzweig M.R., Leiman A.L., Breedlove S.M. - Psychobiologie - DeBoeck Université, Bruxelles, 849 p., 1998
- Purves D., Augustine G.J., Fitzpatrick D., Katz L.C., Lamantia A-S, McNamara J.O., Williams S.M. - Neurosciences - De Boeck, 800 p., 2003
- Kolb B., Whishaw I. - Cerveau et comportement - De Boeck Université, Bruxelles, 1013 p., 2008
- Bear M.F., Connors B.W., Paradiso M.A. - Neurosciences : à la découverte du cerveau - Editions Pradel, 881 p, 2007
- Gazzaniga, Ivry, Mangun - Neurosciences cognitives - De Boeck, 585 p., 2001
- Duus P. - Diagnostic neurologique : les bases anatomiques - De Boeck Université, Bruxelles, 486 p.,1998
