Citation
« Les hommes qui passent pour être durs
sont de fait beaucoup plus sensibles que ceux dont on vante la sensibilité
expansive. Ils se font durs parce que leur sensibilité, étant
vraie, les fait souffrir. »
Benjamin Constant
Le lemnisque médian (ruban de Reil médial) est un groupement de fibres englobant les voies
ascendantes les plus importantes de la sensibilité
extéroceptive de la moelle
épinière et du tronc
cérébral.
Le lemnisque médian est constitué par :
Les fibres du faisceau bulbo-thalamique prolongent les cordons dorsaux de la moelle épinière ( infos) qui sont les voies ascendantes de la sensibilité épicritique et proprioceptive.
Les fibres secondaires se terminent dans le noyau ventral postérieur ( infos) du thalamus.
Les fibres des faisceaux spinothalamiques proviennent des faisceaux spino-thalamiques du cordon ventro-latéral de la moelle épinière ( infos). Cette voie s'appelle également voie antérolatérale.
Les fibres de ces faisceaux rejoignent le lemnisque médian qu'au niveau du mésencéphale.
Les fibres du faisceau spino-tectal proviennent du cordon ventro-latéral de la moelle ( infos) et montent avec les fibres du faisceau spinothalamique ( infos).
Au niveau du mésencéphale, elles rejoignent le lemnisque médian où elles se placent extérieurement.
Ces fibres se terminent dans le colliculus supérieur ( infos), ce qui explique les modifications pupillaires lors de douleur de la voie rétino-prétectale ( infos).
Le lemnisque trigéminal est formé par des fibres du noyau principal du nerf trijumeau (V) qui traversent la formation réticulée ( infos) et rejoignent le lemnisque médian.
Ces fibres forment :
Le tractus trigéminal descendant est formé de fibres proviennent du nerf trijumeau (V), mais également des nerfs facial (VII), glossophryngien (IX) et vague (X).
Elles se projettent sur le noyau spinal caudal du trijumeau qui s'étend jusqu'à C2.
Ces fibres croisent la ligne médiane et s'agrégent au lemnisque médian à la hauteur du pont ou protubérance annulaire ( infos).
Ces voies se terminent dans le thalamus. Elles correspondent aux voies spinothalamiques proprement dites ( infos)
D'autres voies gagnent la formation réticulée et représentent l'équivalent des voies spino-réticulaire ( infos) et spino-ponto-mésencéphalique ( infos).
Les fibres gustatives secondaires naissent dans le noyau du tractus solitaire du tronc cérébral.
Les neurones de ce noyau sont sensibles non seulement aux stimuli gustatifs, mais encore aux stimulations thermiques et tactiles. Elles constituent la partie la plus interne du lemnisque.
Elles se terminent dans le thalamus, noyau ventral postéro-médian (VPM).
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